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南方医科大学南方医院征集处方前置审核软件项目供应商公告

作者:ywc  2018-10-09 09:45 阅读量:964

南方医科大学南方医院征集处方前置审核软件项目供应商公告

南方医科大学南方医院将于近期举办《处方前置审核软件》项目的购置论证会,现公开征集符合要求的供应商或厂商参加,有关事项通知如下:

一、项目背景

2017年7月国家卫计委、国家中医药管理局联合印发了《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》,通知中进一步明确药师要以合理用药为核心为诊疗活动提供药学专业技术服务,包括加大处方点评力度、加强处方事前审核和推行信息化管理。为此,我院药学部希望引进药师工作站软件进一步完善我院合理用药工作。

 

二、项目需求(关键需求与参数)

通过本系统的建设实现如下目标,

1,临床药师可凭借移动终端,实现移动临床药学服务;

2,支持临床药师的全部临床工作的内容,实现临床药师查房的功能,为住院患者提供临床医嘱药物的使用干预管理;

3,实现以患者为中心提供临床药学咨询服务,为医生、护士提供药物咨询管理及服务;

4,通过本系统,实现针对不同人群的患者药物教育信息的传递;

5,实现临床药师参与会诊的功能,通过系统记录有关会诊内容、过程以及药物治疗会诊建议,通过以上内容的建设,完成以临床药学和药学管理为基础,以药学信息为核心的信息化管理系统的搭建,实现医院药学从“药”到“人”的服务转型。

本系统根据不同角色划分不同的应用服务,具体如下:

服务临床药师:支持临床用药评估、监控、分析评价工作,支持药学管理和研究工作。

服务临床医护人员:降低药源性医疗事故,及时有效指导临床用药。

服务患者:提供个性化的用药指导和咨询,提高医疗安全。

充分利用移动技术,帮助临床药师及时访问患者信息和药学资讯,快速服务临床医护人员和患者。

1    系统建设要求

1.1  患者基本信息调阅

患者基本信息查询:可以从医院HIS系统中同步病人主索引信息,根据主索引,对病人信息修改后,10分钟内应当进行再次同步。

药师关注:临床药师根据患者的病情、当前用药情况等条件决定是否对患者进行关注(干预),关注可以分等级,并且将患者加入到不同的关注分类中。等级分类由临床药师维护,并且可以修改,同时可以对关系标识进行调整更改。

1.2  住院患者临床数据调阅

能够查询患者基本信息、付费身份、入院记录、病程记录、出院小结、检验和检查结果、手术资料、护理信息、三测单。可以根据某项指标画出趋势图。

能够查询患者用药信息,包括药名、规格、单次用量、给药频次、给药途径、溶媒组合、开立时间、已停药的显示停药时间、未停药的显示使用天数、医嘱性质(有效、无效、长嘱、短嘱、领药计费等)。

可以按科室、专业组、医疗组、住院号、床号、诊断、手术名称、入院日期、出院日期、主诊转归、主诊医师多维度进行查询患者病历。可以以动态链接库、Web Service、浏览器等多种方式调阅其它临床信息系统的病人临床信息。可按照审方进行信息提示,按照预设置的重点病种或药物进行患者监控。

1.3  门诊、住院患者临床数据调阅

可查询门诊、住院患者档次就诊的处方、检验报告、检查报告等临床数据。报告结果可以根据某项指标画出趋势图。可以按科室、等条件组合查询患者病历。可以以动态链接库、Web Service、浏览器等多种方式调阅其它临床信息系统的病人临床信息。

可查询当前患者历史临床数据,包括历次门诊与住院信息。

可以按科室、专业组、医疗组、门诊号、床号、诊断、治疗名称、就诊日期、主诊医师等多维度进行查询患者病历。可以以动态链接库、Web Service、浏览器等多种方式调阅其它临床信息系统的病人临床信息。可按照审方进行信息提示,按照预设置的重点病种或药物进行患者监控。

可根据患者的院内就诊记录,提示或汇总展示患者的门诊、住院出院记录,可按照时间、科室、病区、医生、学科组等多种条件进行筛选。

1.4  前置审方

临床医生根据患者的基本信息和患者的病史以及患者的主诉等信息,给出患者的药物处方,药物处方生成后,直接流转到相应临床药师工作站中,临床药师对临床医生出具的药物处方进行审核,审核通过的药物处方,临床医生可以在电子病历系统中给患者开出药物处方;审核未通过的药物处方,临床医生需要对药物处方进行相应的修改,修改后再次流转到临床药师工作站中,直到处方通过为止。

支持不合理用药情况的危害程度分级;

根据后台设定的规则在医生保存处方时进行审核,审核通过处方才可发送至收费、药房等部门;

如果存在不合理用药情况,计算机判断危害等级将处方返回医生修改,并对不合理情况向医生说明;医生修改处方后重新提交计算机审核;如果医生不接受计算机提出的审核建议,可注明理由并提交人工审核;

提交人工审核后,提供医生和药师实时在线沟通渠道;

1.5  患者用药评估

患者就诊信息查询:基于预制的用药评估模板辅助临床药师进行患者用药评估。根据患者的不同反馈对预制段落进行增删和调整。集成常用药学公式并对公式匹配录入进行自动计算。

支持对患者进行用药重整,可记录患者历史用药信息并应用到后续模块中。

患者基本信息、临床诊断信息及用药信息可由药师工作站由临床系统采集后在用药评估时自动填充到相应的位置。

患者用药评估完成后,可提供相应的接口或链接同步到医生工作站。

智能化医嘱点评,可自定义规则抽取处方和医嘱,计算机根据后台规则对抽取的处方、医嘱进行点评,并展示点评意见;药师可对计算机点评意见进行确认和修改,并按要求自动生成总结性文档,存储在药师系统和医生工作站中。

1.6  用药监护

对住院患者可按照疗效、安全性及依从性进行用药监护,可指定多个检验、三测单等指标的安全区间值及异常值处理标准。系统按照药师设定的监控频率对患者临床数据进行监控,当患者指标超出安全值区间后,系统将自动发起异常处理流程。

可按照科室、药品、病种等多种分类进行监护模板的制作,药师在试用用药监护时可加载预设定的模板,一个患者可多次加载多个模板。

可按照监护计划生成指标-药品监护记录,生成监护指标趋势与用药对比图,可调整显示的指标和药品,并可增加非监护指标进行对比。

可关联和摘录电子病历、检验检查结果等内容,可记录药师提出的用药或监护建议,医生可对建议进行反馈(接受或不接受)并保存在监护记录中,患者出院后可生成完整的药学监护记录。

1.7  药学干预

提供药学转科小结表,可自动导入患者临床信息。可按照院内流程进行小节表的存储、展示和分发;

提供药学转科协调表,可自动导入患者临床信息。可按照院内流程进行协调表的存储、展示和分发。

1.8  电子药历

药历首页患者基本信息和病程记录可自动从其它临床信息系统中按病人住院号或PMI号采集,并可以编辑。药历格式按医院提供模板格式化保存,并可以关键字检索。包括:药师部分记录使用格式。患者主诉信息、体检信息、评价信息和提出治疗方案模式格式。

药历中患者的基本信息及临床医生的文书数据可按照规则自动填充入药历中。临床药师的日常操作可按照业务部门的相应的规则自动填充药历文书相关内容。

1.9  住院患者用药教育

根据出院带药医嘱,自动应用医嘱数据生成用药教育单。也可以选择有效的药物,生成用药教育单。提供用药教育基本内容的知识库模板,也可以自定义编辑每个药物/病种的用药教育的内容。也可以根据病种/科室/诊断维护用药教育片语和模板。

可自动生成参考性用药教育清单,并可由药师手动修改,自动生成的清单可结合患者诊断、年龄、肝肾功能、合并用药等作出判断,用药教育清单模版可自定义。

1.10 用药建议

药师工作模块:在可以查询病人以往的用药建议、建议日期以及医生对建议的反馈信息(包括是否接受和医生反馈的内容)。药师输入框用于输入用药建议。用药建议可以制定个人/科室/病种的维护片语和模板。

医师/护士模块:医师/护士可以接收药师的用药建议,有屏幕提示功能。可以查询药师的用药建议、建议日期以及医生对建议的反馈信息(包括是否接受和医生反馈的内容)。输入同意和不同意反馈,同时可以标注意见和建议。

用药建议发送/读取权限控制,药师的用药建议仅对其负责管辖病员,医师查阅用药权限同其医嘱管辖病人范围一致。

1.11 住院用药咨询

医生、护士对病员用药提出输入咨询问题,发送至药师界面。药师对有请求咨询时有提示功能。药师对咨询内容进行回复后,医师/护士有提示功能。

1.12 药学查房

提供患者基本信息、医嘱、检验、检查、护理信息、药学工作等信息页面供临床药师在药学会诊中使用。

移动端软件支持跨平台操作系统模式使用。优先考虑支持WINDOWS 和安卓设备。

提供查房便签功能,供临床药师在查房中记录备忘信息。

本模块严格实行权限管理(院长、分管院长、医务处长、临床药学科主任有权限查阅)。

1.13 数据统计功能

临床药师病区工作状态统计(临床药师工作统计界面)

临床药师工作量统计分析(临床药师工作统计界面)

主要统计内容

按时段、药师等条件统计临床药师的临床工作次数

按时段、药师等条件统计临床药师医嘱审核次数及用药建议的次数与接受率

按时段、药师等条件统计临床药师用药咨询次数

按时段、药师等条件统计临床药师用药教育的份数

所有统计结果可以按要求以表格和图表的形式表达。统计查询结果可以导出为office/PDF文件,并可打印。

1.14 权限控制

可设置药师的管理科室、病区、药品,药师只可查看与操作权限范围之内的临床信息。

3.15 大数据人工智能分析

建立合理用药知识库,知识库可以通过关联患者诊断、检验、检查、年龄、体重、既往史、其他科室处方等信息进行综合判断,实现知识库的规则;

建立药学监护知识库,知识库可以关联和摘录电子病历、检验检查结果等内容,实现知识库的规则;

建立人工智能学习模型,根据前置审方的结果和处方点评的结果,训练学习模型,识别假阳性和假阴性问题。

1.15 系统功能和性能要求

采用的技术路线和主要技术,是目前主流技术,所采用的标准须满足支持目前和将来可能出现的国家或行业标准。

系统须有完善的权限管理和安全控制机制。系统须动态地根据时间和空间的变化,改变不同用户的授权;能够提供临时授权机制,满足会诊和紧急事件处理需要。满足同一用户同一时刻具有多个角色的复杂权限解析;可设置多种操作权限,并可将权限分配给不同的角色和用户。

所有数据都存入数据库,保证不会因硬件迁移、损坏、病毒攻击等影响而产生数据的丢失,能够方便地借阅和冻结处理,支持灵活的数据抽取分析处理。

响应速度快。各一线工作站高峰期操作系统时无感觉等待,查询操作进行预处理以加快查询速度。并发用户同时运行时不能出现堵塞现象。

有后续长期稳定的开发能力,满足医疗发展的需要。

系统必须具备参数化设置的功能,并提供响应的工具,维护部门可以通过参数配置来维护、配置系统功能权限、功能显示,流程配置等功能。

1.16 系统硬件及接口要求

1.16.1 硬件网络环境要求

项目建议采用服务器配置:

 

 

 

No.

类别

说明

套数

1

服务器

4颗10核 2.0GHz CPU,256内存,300G硬盘*2,平均每台物理机器虚拟2~3台虚拟服务器。

2

2

存储

3T高速共享存储

1

 

 

4.软件设计原则

4.1接口

    完成与医院现有的HIS、LIS、PACS、手术麻醉等相关系统的接口。我院HIS开发商为东华软件公司,需沟通相关接口工作是否产生费用,本项目应包含相关接口开发费用。

4.2网络安全性原则

  对医院的数据库及数据完全不造成威胁、

  对医院的HIS或LIS、PACS等系统的数据安全无损害。

4.3稳定性原则

  杜绝因系统设计缺陷而造成人为破坏、故障率高、稳定性差。

4.4 参考标准

 在软件设计上采用的国家标准有:GB 8566计算机软件开发规范》,GB 8567《计算机软件产品开发文件编制指南》,GB/T 12505《计算机软件配置管理计划规范》,GB/T 11457《计算机软件工程术语》,GB/T 12504《计算机软件质量保证计划规范》;功能设计上参考国家《医院信息系统(HIS)软件基本功能规范》;接口协议采HL7(health level seven(HL7)criterion)标准协议等。

 

5.硬件

5.1硬件

    供应商要自配置服务器。需提供相应的服务器硬件型号及参数和相关软件配置情况。

 

6.报价

6.1报价应包含软件系统与服务器或其他需要的硬件。列明细项目。

6.2请单独列出软件的维保费用与系统报价的占比。

 

三、资质要求(请按项目需求,添加主要资质)

报名时提供如下资料(纸质材料及电子版光盘,文件格式为PDF,大小不超过15MB

1.工商营业执照复印件加盖公章;

2.税务登记证复印件加盖公章;

3.组织机构代码证复印件加盖公章;

4.法定代表人身份证复印件加盖公章;

5.法定代表人授权函及被授权人身份证原件、复印件加盖公章(由授权人参与时提供);

6.投标人参与的类似项目业绩合同(案例)

7.项目建设方案及预算(加盖公章);

8.产品或服务售后承诺书;

9.如需到现场调研的项目,则由医院统一安排时间;

四、报名方式

时间:自公告之日起7个工作日内

地点:南方医院锅炉房3楼信息科

联系人:李工、姚工、

联系电话:020-62787243

论证时间:另行通知。

注:报名时需提交所需文件及填写报名表。

 


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